|
jblatny
1 post Location: n.a. |
23.07.2013 09:20Re: Nosní a krční mandleDobrý den,
Krční, případně i nosní mandle (je-li to nezbytně nutné) se dají odstranit i u hemofilika. Zásadně je to ale třeba udělat v jednom z dětských hemofilických center (viz adresy na webu cnhp.cz) a za adekvátní přípravy podle doporučení hematologa. V podstatě u všech tíží hemofilie je na tento zákrok třeba podání koncentrátu faktoru, případně spolu s léky zlepšujícími krevní srážení (např PAMBA a Dicynone). Použití Laseru může být určitě šetrnější, něž klasická metoda. Doporučuji rovněž, aby byl výkon proveden pod endoskopickou kontrolou (což již většina ORL pracovišt nabízí). Určitě je nutná hospitalisace, u nosní mandle min 2 dny, u krčních mandlí 7 - 10 dní, nebot se může objevit i pozdní krvácení.
Pakliže je ale odstranění mandlí opravdu indikováno, není třeba se ho bát. Opakované infekty nejsou pro hemofilika ideální. Je li vše správně připraveno a provedeno, není třeba mít nadměrnou obavu z komplikací.
MUDr. Jan Blatný PhD
Primář
Oddělení dětské hematologie, FN Brno
|